La lombalgia cronica non specifica è una delle condizioni muscoloscheletriche più diffuse,e la fisioterapia resta il trattamento con maggiori evidenze di efficacia. Il problema è che le strutture disponibili non sono sempre sufficienti a coprire la domanda,soprattutto per chi vive in zone lontane dai centri specializzati. La telereabilitazione è emersa come possibile alternativa per estendere l'accesso alle cure.Uno studio randomizzato controllato,monocentrico e prospettico,ha coinvolto pazienti con lombalgia non specifica da oltre tre mesi. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo di esercizio tramite telereabilitazione,con app per smartphone e sensori integrati,oppure a un gruppo di fisioterapia ambulatoriale tradizionale. Entrambi i gruppi hanno svolto 30 minuti di esercizi di rinforzo e stretching tre volte a settimana per 8 settimane,con valutazioni a 0,2,4 e 8 settimane. L'esito primario era la disabilità fisica,misurata con l'Oswestry Disability Index (ODI).Su 129 pazienti eleggibili,54 sono stati arruolati e randomizzati. Il tasso di completamento del programma è stato dell'89% nel gruppo telereabilitazione contro l'81% nel gruppo ambulatoriale. Non sono emerse differenze statisticamente significative nei punteggi ODI tra i due gruppi a 2,4 e 8 settimane. Il miglioramento dell'ODI dopo 8 settimane è stato di 16,42 punti nel gruppo telereabilitazione e di 13,18 punti nel gruppo ambulatoriale,in entrambi i casi superiore alla soglia di rilevanza clinica di 10 punti. Nessuna differenza significativa nemmeno su dolore percepito e paura del movimento.Gli autori concludono che la telereabilitazione mostra un'efficacia terapeutica paragonabile alla fisioterapia ambulatoriale tradizionale per la lombalgia cronica,con un tasso di completamento leggermente più alto a distanza. Vanno però considerati i limiti dello studio: si tratta di un campione contenuto (54 pazienti),un solo centro di ricerca e un follow-up limitato a 8 settimane,senza dati sul mantenimento dei risultati nel tempo.È un risultato interessante proprio perché non parla di superiorità,ma di equivalenza: un percorso domiciliare ben strutturato può ottenere risultati sovrapponibili a quello ambulatoriale,con il vantaggio della continuità. È in questa direzione che si muove OnePhysio,che porta anche in Italia percorsi di recupero funzionale guidati,pensati per essere seguiti con costanza direttamente a casa.Fonte: PubMed (Shi et al.,2024,JMIR mHealth and uHealth). <a href="https://doi.org/10.2196/56580" target="_blank">DOI: 10.2196/56580</a>Scopri i protocolli di recupero funzionale di OnePhysio,sviluppati da un'équipe medica e fisioterapica specializzata: <a href="https://www.onephysio.it/all-products" target="_blank">vai ai programmi</a>.

Uno studio randomizzato ha confrontato un programma di esercizio domiciliare con la fisioterapia ambulatoriale per la lombalgia cronica,misurando disabilità,dolore e qualità della vita su 54 pazienti.

Mal di schiena cronico - la telereabilitazione a casa funziona come la fisioterapia in ambulatorio?

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